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8旬老人恶心呕吐、无法进食,竟是因食道内有“肉” [复制链接]

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微信分享到朋友圈 图酷模式 只看楼主 倒序阅读 腔主  发表于: 2021-12-06
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当出现恶心、呕吐、无法进食等症状时,
你会觉得出现了什么问题呢?
胃炎?胃溃疡?甚至胃癌?
而对于王奶奶来说,
出现这些情况,竟是因为一块“肉”

王奶奶(化名),今年83岁,一个多月前开始出现进食后吞咽困难,伴恶心呕吐,且症状逐渐加重,3天前开始出现饮水困难,呕吐发作频繁,伴咽喉部疼痛,连续多日未进食导致体质虚弱,精神极差。

经过多方打听后,家人将其送进了杭州医学院附属义乌医院消化内科就诊。消化科主治医师商杰接诊后,结合患者病史及病状体征,考虑患者年龄大,极度虚弱,不能进食,首先需要进行肠外营养支持治疗,随后将王奶奶收住入院。

针对王奶奶的病情,消化科主任王志勇及副主任牛蒙反复研究其病情后,考虑食管异物可能性最大,但不能完全排除食管肿瘤。随后完善食管CT检查后,发现其食管腔内仍有食物残留,食管下段狭窄伴管壁增厚(疑似食道癌)。

为进一步确认病因,在进行了初步的胃肠减压后,对王奶奶进行了无痛胃镜检查,果不其然,通过胃镜,发现其下段食管腔内有一大小约3. 5*4. 0厘米异物团(实际为未消化的肉团),周边食管粘膜已出现了磨损剥脱及水肿,遂在内镜下采用异物钳分多次钳出异物。

术后,患者经过短暂禁食,恢复了流质饮食,未再现呕吐情况,其他相关的检查也排除了食管肿瘤的情况,目前已基本恢复正常进食,即将康复出院。

消化一科副主任牛蒙表示:对于王奶奶出现此次情况,主要原因在于老年人,牙齿大部分脱落,不能有效咀嚼食物,加之进食过快所致。因此建议大家吃饭时注意细嚼慢咽,不要囫囵吞枣,防止食道异物引起的堵塞,出现进食困难或者进食后呕吐等情况时及时就诊,尽早明确诊断。

另外老年人如牙齿脱落,应尽早安装义齿或进食软食。同时也希望大家在日常生活中提高对家中老人的关注,因为老年患者即使出现比较严重的病情可能刚开始症状也不一定明显,甚至仅仅表现为食欲不佳,一定要引起重视。

食管异物有什么症状与危害呢?

食管异物通常会出现吞咽疼痛、吞咽困难及进食后呕吐,也可能导致食管穿孔、纵隔脓肿,甚至会引起窒息,刺破主动脉引起大出血等情况危及生命,确认是否存在食管,可通过胃镜检查明确。
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不悲、不喜 威望 +1 - 2021-12-06
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