警惕：这 2 个年龄段是 HPV 感染高峰期！ [复制链接]

据统计，超过 80% 的女性一生中至少有过一次 HPV 感染。

其中，WHO 的全球 HPV 感染流行病学人群调查发现：感染高峰期集中在两个年龄段。
在中国有性行为的女性中，性活跃期的青春期和 45 岁围绝经期，是两个暴露高峰。

HPV 病毒感染可能引发多种癌症，包括宫颈癌、阴道癌、肛门癌等一系列癌症。


根据致病性不同，HPV 病毒可以被分为高危型与低危型。

其中对女性威胁最大的，主要的是 HPV 家族的 13 种高危型 HPV，它们分别是 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 型；

除了 99% 的宫颈癌，还有 40% 的外阴癌、85% 的肛门癌及 12～63% 的口咽癌与高危型 HPV 感染相关！
二价——专一对付宫颈癌
主要预防 16、18 型，在国外的研究结果里，可以预防 70%的宫颈癌；但对我们国人来说，因为感染这两型的比例更高，所以 2 价的预防能力可以高达 84%。

四价——有效预防宫颈癌 + 尖锐湿疣
4 价比 2 价多预防了 HPV 6 和 11 两种低危型病毒，在 2 价的基础上，还可以减少 90% 的生殖器疣的发病。

九价——高效预防宫颈癌 + 尖锐湿疣 + 其他多种癌
9 价预防的型别最多，可以预防 7 种高危型 + 2 种低危型 HPV 病毒，能有效阻止的 89.5% 宫颈癌的发生。

还能覆盖 95.9% 的肛门癌、87.1% 的外阴癌、85.3% 的阴道癌、84.6% 的阴茎癌和 89.7% 头颈部癌症，以及 90% 的生殖器疣相关的 HPV 型别。

相比 2/4 价，9 价在各类癌症的覆盖范围上都是最高的。

有效期只有 8 年？需要补打？

大家很担心打完疫苗后过一段时间就失效了，要重新补打……OMG，约一次 9 价疫苗已经人艰不拆，不想再经历第二次了！

咱在这儿给大家吃一颗定心丸：就目前数据而言，不需要再次接种。

根据美国疾控中心的数据反馈，HPV 疫苗接种可针对 HPV 引起的癌症提供安全，有效且持久的保护。

截至 2019 年，三种HPV疫苗均表现出较好的免疫持久性和长期保护效果，研究对象 2 价和 4 价疫苗接种后 12 年、9 价疫苗接种后 7.6 年疫苗相关型别抗体阳性率仍> 90%，且未发现 HPV 疫苗型别相关癌前病变。

有研究人员采用数学统计模型预测，疫苗的保护作用长达 50 年！




1.接种过 2 价或 4 价 HPV 疫苗，还可以接种 4 价或 9 价 HPV 疫苗吗？
可以，但必要性暂无相关研究数据支撑。

2.已经有了性生活/结了婚/有了孩子的女性，接种 HPV 疫苗还有用吗？
有用，有性生活不代表就有 HPV 病毒的感染，没有感染和没性生活的接种效果是一样的。

3.感染过 HPV，可以接种 HPV 疫苗吗？
可以，一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别。接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别，也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。

4.感染了 HPV，就会得宫颈癌吗？
90% 的 HPV 感染会在 1～2 年内自然清除。只有反复、长期感染高危型的 HPV 才有可能得宫颈癌。所以，于情于理，别乱性。

5.月经期、哺乳期、妊娠期妇女可以接种 HPV 疫苗吗？
月经期妇女：可正常接种任何一种 HPV 疫苗。

哺乳期妇女：世界卫生组织认为，哺乳期并非 HPV 疫苗接种的禁忌。从现有证据看，哺乳期女性接种 HPV 疫苗后，母亲和婴儿发生疫苗相关不良反应的风险并未升高，也可以正常哺乳。

妊娠期妇女：避免接种。虽然目前未观察到 HPV 疫
苗接种对母亲和子代有不良反应，但数据有限，建议妊娠期间应避免 HPV 疫苗接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，不用终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可，无需从第一针开始接种。

6.为什么不同地区年龄限制不一样？
有些同学第一次知道 HPV 疫苗这回事，可能还是身边有小伙伴特地去了澳港台，甚至国外打 9 价疫苗。一对比就会产生疑问，为什么大陆地区的 9 价 HPV 疫苗的接种对象只能是 16～26 岁的女性呢？


一种疫苗在一个国家或地区上市使用，需要经过长时间、严格的临床试验，获得足够的安全性和有效性数据。

HPV 疫苗在国外已经使用了多年，9 价 HPV 疫苗在我国的上市其实走了「绿色通道」：从申报到审批的时间极短，但审批的适用人群依然比较谨慎。

打个极端的比方：某药品长期在国外用于 2 岁以下儿童，但在我国只做了 1～2 岁儿童的临床试验，缺乏 1 岁以下的使用数据。这种情况下，国家一般不会审批其用于 1 岁以下儿童。

综合各方面因素，上述年龄限制估计在短期内不会放开。所以，在什么年龄段内，就打什么疫苗。

来源：丁香医生